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杨平甚至在脑海中,根据构建的图形,模拟手术,先处理哪一根,后处理哪一根,每一根血管怎么显露,风险在哪,怎么避开危险结构。
这么多血管,从立体的几个方向发源过来,单单显露都是一件棘手的事情。何况这ct图像存在一定的伪影失真,无法还原真实的精细解剖关系,这会给手术增加不少麻烦。
高桥洗完手,将双手举在胸前,昂首挺胸,阔步走进手术室,他要走出世界一流外科医生的步伐与气场。
不傲慢,不张扬,就不叫高桥了。他进来,周灿递给他一件手术衣。
他没有伸手接:“请麻烦你用双手!”
唐菲怔了一下,按原话翻译出来。
周灿脸一红,双手送上手术衣,高桥接过:“站在你面前的是世界一流的外科医生,你应该存有起码的敬畏之心。”
高桥双手一抖,双手进入了衣袖的内口,戴好手套,走向主刀位置。
宋子墨不情愿地让出主刀的位置,高桥站到了主刀位置:“你可以下去了--”
韩主任给杨平宋子墨使了个眼色:“你们先休息一下,不要脱手术衣,不要污染自己,随时准备上台帮忙。”
韩主任留了一手,即使国际著名的创伤外科大佬,也不能绝对信任,毕竟病人是自己的,万一他拿不下来,拍拍屁股走人了,残局还得自己收拾。
“助手就位!”高桥的声音充满威严。
“韩,一助;谭,二助,你,器械护士,没有异议吧?没有就准备开台,麻醉师报生命体征,手术床抬高!”
高桥开始讲日语,唐菲只能帮着翻译。
“血压8445hg,心率116次分,血氧饱和度,低流量吸氧情况下,90!”胖子报生命体征。
“大声一点,生命体征已经不平稳,你们居然还无精打采,刀!”
胖子只好大声重复一遍,刚才一直没怎么注意,怎么突然换这个日本人上台了,怎么回事?
“需要关闭视频吗?”韩主任提议。
“不用!”高桥自信地说。
“现在开腹,刀!”
日本一流的外科医生名副其实,接过手术刀,在腹部划出一个漂亮的纵形切口,腹部正中切口,刚好切到皮下,不多一分,不少一分。
玉米颗粒一样的皮下脂肪翻出来,电刀止血,逐层切开,解剖层次清晰,术区基本无血。
“刀片不够锐利,你们平时都是用这种刀做手术吗?换新刀片!下次我送你们一套日本产的手术刀片。”
高桥将手术刀扔在接锐器的弯盘里,小苏赶紧换上一把新的手术刀。
皮肤和浅筋膜切开,深筋膜显露出来,高桥的手术刀,逐一划开几层肌肉。
“注意血压,加压全速输血,我要打开腹腔了,无损伤主动脉阻断钳!”
手术刀划开最后一层肌肉,切开壁层腹膜,腹腔里的血立刻涌出来,被韩主任的吸引器吸走。
高桥用手轻柔快速地的拨开漂浮在血液中的肠管,在腹主动脉的上段置入了钳子,阻断了腹主动脉。
他依据ct血管造影,判断出瘤体血管发源的最高位置,然后在上方阻断了主动脉。
“记录时间!”
四十五分内必须结束战斗,也就是平均不到半分钟,要解决一根血管。
巨大的蔓状血管瘤,粗大的动脉与静脉交织在一起,弯曲盘织。
高桥的手指十分灵活,轻轻地摸索一会,用血管钳分离出一根血管,将血管钳交给韩主任维持血管的显露。
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