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第397章 陆长清真乃神医（第1页）

西医上叫喉肌软化症，属于西医的慢性咽炎一类的疾病。

而在中医上，这一类疾病属于喉喑范畴。

失音，古称为“喑”，有暴喑、喉音、舌喑、子喑的不同。

失音是以声音嘶哑，甚至不能发出声音为特征的病症。

相当于西医学中急慢性喉炎、声带肥厚或创伤等疾病。

喉为声之门，属肺系。

肺脉通于会厌；肾脉上系于舌，终于会厌。若外邪阻塞肺窍，声道不利；或情志所伤，肺气郁闭，声道不畅；或脏腑功能失调，肺肾气阴不足，会厌失于润养，均可发生失音。

失音有虚实之分，外感属实为“金实不鸣”，由感受外邪，阻塞肺窍，会厌开合不利，而致失音；内伤属虚为“金破不鸣”，金瘀不鸣。多系久病，由肺阴不足或肾阴亏虚，咽喉声道失于滋润，而致失音。

临床分为暴喑和久喑：暴喑多因邪气壅遏，肺气郁闭，其病属实：久喑多因肺肾阴虚，声道失润，或气虚，鼓动无力，其病属虚。

这位小旦属太少两感，本虚寒而少阴标热，治法上，以温经散寒，涤热利咽法。

以麻黄附子细辛汤合大黄附子汤，甘草汤化裁。

麻黄，淡附片，细辛，生大黄，青果，半夏，生甘草。

按照对方的情况，陆长清开出两剂药方，也就是两日的分量，先看看对方喝下去的效果。

实际上，对方已经持续了多年，也算是疑难杂症。

一剂药就想完全治好，怕是有些难。

“这一副药，我先给你开两天，两天后再看看你喝药汤后的效果，到时再进一步治疗。”

“陆医生，我们又要去其他地方唱戏了。”

他们这些戏班现在都是转来转去的，特别是大过年期间，还是很多人请他们去唱戏。

“你这情况还要继续唱戏？”

“陆医生，这是没办法，她是小旦之一，很多戏都少不了她，我们尽可能安排其他小旦代替她出场。”

“那也要等治好才行，此次不根治，以后还是会断断续续出现这种情况。”

黄班主，以及这个小旦都有些犹豫。

“陆医生，那两天后呢？”

“本来，如果你能够亲自到这里，我到时再看看你的情况，可以针对你的情况对症下药。如果你实在抽不出时间，或者到了其他地方，那么只能通过视频来了解了。”

这一点上。

陆长清也就是通过这个办法治好了徐铭那位久咳的亲叔的。

视频治疗？

黄班主和两女惊讶，但是，他们知道陆长清医术应该确实了得。

对方急忙拿出自己的手机，加陆长清的微信。

在相互加了之后。

对方拿好那张药方。

在孙逸鸿看来，喉属肺系，为呼吸声音之门户。

热邪、寒邪干之，均易引起失音等病变。

肺热壅盛所致者，宜清肺泻热，热退则肺气清肃，声音自复，清代医家沈金鳌所谓“音生病，肺家火热证也，盖声哑者，莫不由于肺热”是也；由风寒外束而致者，当疏风散寒，使肺气得宣，气机调畅，音哑自愈。

即朱丹溪所谓“风冷能令人卒失者”是也。

但在临床诊治中，因医者不察，喜清凉，失疏解，专以苦寒清热为事，致寒邪内闭，酿成“喉喑”重症，可不慎乎？

至于肺燥伤阴，金破不鸣，劳嗽所致者，又当润肺生津，滋阴养血，随证而施，不可偏废。

用麻黄附子细辛汤治“暴哑声不出”，明末清初医家张石顽颇有体验，他说：“若暴哑声不出，咽痛异常，猝然而起，或欲咳而不能咳，或无痰，或清痰上溢，脉多弦紧或数疾无伦，此大寒犯肾也，麻黄附子辛汤温之，并以蜜制附子噙之，慎不可轻用寒凉之剂，二证寒热天渊，不可不辨也”。

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