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作者有话要说:
小师妹(好奇):emmmm有个问题……
苏师兄(拒绝):不要问!
小师妹(无语):问你要不要去吃饭都不可以的吗……
苏师兄(无语):……哦
第48章
半夜的急诊科忙碌与紧张是常态,有许多病人白日里情况尚可,但到了夜里就状况迭出。
而且吊诡的是,这时往往不会只有一个病人出现状况,而是成双成对,甚至三五成群。
于是苏礼铮在等心内科会诊医师赶到的短短几分钟内,接连听到护士来报告,哪床的心率又快了,哪床睡不着说头痛,哪床的呼吸又急促了。
每一个都需要他去床边查看情况,亏得他已经习惯了这种工作节奏,还能不慌不忙的边下着医嘱,然后边嘱咐学生写好值班记录。
和他一样有条不紊的,还有急诊科的整套护理班子,他还站在那个疑似急性心梗的中年男患者床头看心电监护上的数字,值班护士过来平静的告诉他:“苏医生,心内的医生来了。”
她话音刚落,苏礼铮就听见有人问:“我是来会诊的,病人是哪个?”
苏礼铮忙回过头,冲对方打了声招呼,又指了指病人,将病人的情况告知对方。
面对这个冠心病危险因素几乎全齐,突发胸痛两个多小时,症状、心电图都很典型的患者,会诊医生当即说了句:“阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、阿托伐他汀20mg,都给吧。”
为了方便办公,医院的每个科室都陆续添置了可移动的床边工作站,其实就是个可移动的电脑,安装医生和护理两个工作系统,方便在床旁开医和执行医嘱。
已经有学生在抢救病人的时候就将机器推了过来,苏礼铮此时听到会诊医师的话,立刻开始敲医嘱,一边敲一边问:“做吗?”
“当然,pci还是要尽快做。”对方已经开始在联系导管室了。
pci,中文名叫急诊经皮冠状动脉介入治疗,这是一种经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔,从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。对于没有绝对禁忌症的急性心梗患者,都应在时间窗内尽快进行该治疗,拖得越久,患者心肌坏死的就越多,出现心功能恶化、心律失常的风险就越高,病人的生命也愈加危险。
术前谈话是苏礼铮去做的,他立即和家属讲了急诊经皮冠状动脉介入的方案,分析了利弊,患者与家属毫不犹豫同意尽快行手术。
一切都进行得很快,从入院到会诊,再到进入导管室,不过半个小时都不到,再到病人被送进心内科监护室,满打满算,也不到一个小时。
苏礼铮终于可以松口气,病区里的其他病人此时仿佛约好了似的,也一齐安静了下来。
安静的走廊里只听得到因为病痛而偶尔出现的呻吟声,还有时不时传来的咳嗽声,他抬头看了眼走廊里的电子钟,凌晨三点多了。
“回去睡罢,能睡一会儿是一会儿。”苏礼铮转了半个身,对着林平儒和带着的住培生道。
林平儒点点头,“行,你先顶着,一会儿六点的查房你就别起来了。”
学生却似乎还有些踌躇,他看了眼林平儒,问了句:“要不我先把值班记录和转科记录写了罢?”
那个已经送进了心内科监护室的病人,因为要上治疗,在来的时候已经在急诊科办了入院手续,此时该给他转专科了。
“不用,去睡罢,明早起来把该打印的病历都打印出来,主任要看的。”苏礼铮笑了笑,安抚似的拍了拍他的肩膀。
去年年底才开始住培的学生,其实才在医院几个月,急诊是他待的第三个科室,还没有混成老油条,对苏礼铮这种自己干活让学生去睡的做法有种不安和不好意思。
林平儒倒习惯了他这种作风,也拍了拍那学生的肩膀,打了个哈欠道:“走罢,你苏老师一向都对学生这么好的啦,要领情,懂不懂?”
他们一边往回走,一边说着话,“明天早餐吃什么?”
“要不早上再问问苏老师,看他想吃什么?”这是学生的声音。
林平儒立即就接着道:“你才来,可能还不知道,你苏老师有专人送早饭的,才不和我们吃外卖。”
苏礼铮低了低头,看见地面上自己的影子模模糊糊的映在瓷砖地面上,愣了片刻,又转身往病房走,一间一间的查过去。
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