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310这种时候还放烟雾弹（第1页）

手术台上。

苏杰渐入佳境。

许令东的结石情况并不复杂，唯一需要注意点的地方就是孤立肾，高血流量的影响下，钬激光能量只要稍稍损伤肾实质就会引起无法控制的出血，最终导致‘无管化’的方案失败。

但这种于刀尖上起舞的手术苏杰已经经历过太多了，完全已经做到心不慌、手不抖的程度。

有一说一，经皮肾镜毕竟是有创手术，以体表切口为代价，换来的则是术者更加舒适的操作体验。

和输尿管软镜相比，这种术式下的碎石其实来的更加直接、干脆。

苏杰轻轻按下按钮，钬激光能量释放，随即黄色的结石炸裂无声，化作粉末……

一颗又一颗结石，苏杰似乎不知疲倦一般，镜头一转，便能对准一颗结石，然后熟练的运用各种技巧，将其击碎成小于2的残石碎片。

山下织田从一开始的怀疑，渐渐地也接受了这个事实：

‘无管化’的技术，苏杰真的只靠观看自己十分钟左右的操作，就完全学习了过去。

虽然碎石的技术和自己有些区别，但这些区别并不会影响到最终的‘无管化’，手术台上过程永远不重要，重要的只有结果。

许令东这个病人先天性不足，从出生开始就存在各种各样的问题，心脏、肺、肾脏、肝脏……大量的器官都先天发育不全，说实话，他能好好的活到现在，这简直就是一个奇迹。

但奇迹终究也有褪色的时刻。

以山下织田的目光看来，许令东这次的肾结石很有可能就是一个信号，表明他的身体已经接近极限了。

孤立肾的情况下，钬激光碎石处处受掣肘，如果是在东大，山下织田或许还会尝试尽力而为，拿出浑身解数来保证‘粉末化’，实现‘无管化’。

但这毕竟是东南医院，山下织田为了保守‘无管化’技术的关键，从一开始就没有打算拿出百分百的实力。

而一旦留存有大量的结石核心在肾脏内，以许令东孤立肾的高血流量、高代谢残留的情况，术后恐怕几个月就会再次复发肾结石。

经皮肾镜虽然创伤很小，但毕竟还是对身体造成的损伤，术后短时间再次手术，许令东的心脏、肺、肝脏必然会受到连锁反应。

许令东的人生，确实就如同他所说的，是积木高塔一般的存在，任何一块积木出现问题，最后的结局都有可能造成整个高塔的倾覆。

但苏杰也给了他承诺。

那一块又大又沉的积木，苏杰会替他码上。

和山下织田的有所保留不同，苏杰为了这台手术倾注了一切。

两人对于‘无管化’的掌握肯定存在差距，经皮肾镜手术的操作更是无法相比，但对于一名医生来说，不，对于任何人来说，技术和能力永远都不是第一位的，态度才是。

拼尽所有的人，永远都会战胜漫不经心的人，早晚而已。

何况，苏杰的天赋也让技术和能力的差距在不断缩短，仅仅是一台手术的时间，苏杰击碎第一颗结石时还有些迟疑和犹豫，但在击碎最后一颗结石时展现出来的巨大自信，连一旁的山下织田都忍不住微微点了点头。

经皮肾镜镜头下，最后一颗游曳的结石也没有幸存，在钬激光的能量下缓缓被分解成了粉末，做完这一切，苏杰转头看向山下织田，问道：“山下医生，你要来检查一下吗？”

习惯性的，苏杰还是想要让更专业的人士来检查一下自己的手术成果。

山下织田阴着脸没有说话，只是缓缓点了点头。

自己最引以为傲的技术被一个年轻医生这么轻易就学习了过去，而自己来东南医院想要学习鹿角形结石技术，过了两周却几乎没有收获。

强烈的反差让他此时心情很差，并且开始陷入严重的自我怀疑之中。

泌外科老总这时候激动的说道：“完成度很高啊，我觉得这种情况下不留置造瘘管和双j管应该问题不大，结石清除率这么高，留置那些东西反而会影响后续康复。”

苏杰点点头，两位泌外科医生的判断和自己几乎一致，这让他有了足够的信心继续最后的收尾工作。

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