手机浏览器扫描二维码访问
出现了两个诊断结果,病人也有点纳闷。
许阳和刘明达对视了一眼。
钱老道:“说说你们的诊断依据,谁先说?”
刘明达扶了扶自己眼镜,对许阳道:“许阳,要不你……”
许阳点点头:“好,没问题。”
刘明达一个长音落下:“让我先说。”
许阳顿时无语,这货还真爱玩大喘气的烂梗:“行,那就你先来。”
刘明达微微点头,往前跨了一步,微微一笑说道:“患者面目浮肿,肢体亦是浮肿,很明显是水湿不运。再诊其舌象,为舌苔白腻,亦是湿浊内困之证。再诊其脉象,诊断为沉滑略迟之脉。”
“沉脉主里证,迟脉主寒证,滑脉则是患者妊娠的脉象。适才我曾触碰患者手足,发现其四肢略冷,有肢寒之象。”
“综上,我判断患者乃是脾肾阳虚,阳气不足,阳气被水湿所遏伏,所以中焦健运失司,不能运化水谷,导致水湿集聚,而成泛滥之势,因此导致患者妊娠水肿!治法当以温补肾阳,健脾行湿。方用真武汤加减。”
刘明达露出了满意的微笑。
钱老不置可否,然后又扭头问许阳:“说说你的看法。”
许阳道:“其他的我都跟刘明达医生看法一样,患者为水湿不运。但是患者的脉象不是迟脉,而是缓脉。患者左手沉滑之脉,右手缓滑无力。”
这话一出,刘明达顿时一怔,缓脉?迟脉主寒证,迟而无力是虚寒;而缓脉是主湿证,多是脾虚。
许阳接着道:“患者是脾虚,脾阳不振,所以不能运化水湿,导致水气停滞,侵浸于肌肤四肢之间,所以患者肿胀处皮薄光亮,按之凹陷。治法当以健脾除湿,行水消肿。方用白术散加减。”
钱老对着刘明达说道:“刘明达,患者到底是什么脉象啊?”
刘明达尴尬道:“那许阳……许阳都说了缓脉,那肯定是缓脉了,他反正比我厉害!”
钱老没好气地哼了一声:“那你知道缓脉和迟脉的区别吗?”
刘明达挠了挠脑袋,尴尬道:“一息三至为迟脉,一息四至为缓脉。缓脉来去徐缓,迟脉举按皆迟。”
钱老瞪了刘明达一下,说道:“缓脉和迟脉本就是极其相似的脉象,非常容易弄错,但是二者也有明显的区分,便是在脉搏之上。”
“许阳诊双手脉,用了十分钟;你倒好,连五分钟都没到!我从医六十年了,都不敢低于五分钟,你怎敢如此孟浪?我还以为你有多厉害,结果连个缓脉和迟脉都分不出来!”
刘明达被钱老骂的满脸通红,尴尬不已。
许阳偷偷看了一眼刘明达,他也没想到刘明达教授年轻的时候这么不谨慎。
其实妊娠水肿的致病原因在于肝、脾、肾三脏。说白了,就是气滞、脾虚、肾寒。
气滞则升降失司,清阳不升,浊阴不降,故始肿两足,渐至于腿。木克土,肝的正常疏泄能克制脾的慵滞和水湿,肝气郁滞了,水湿就不化了,导致湿气内停。
这就是妊娠水肿里面的水气,重在理气化湿。肝气顺畅了,疏泄有度了,自然克制脾的慵滞,让脾脏健运,浮肿自然消除。而气滞导致的妊娠水肿,一般只会腿足浮肿。
脾虚导致水肿则是因为脾主运化,脾虚则运化不及,导致水湿停聚。且脾主肌肉和四肢,所以会导致水湿会泛滥于肌肤四肢,故患者会面部浮肿、甚则遍身俱肿;而水溢皮下,故会皮薄光亮,按之凹陷。
脾虚则中阳不振,故脘腹胀满,气短懒言;脾虚不运,水湿内停,故口中淡腻,食欲不振。
脾属土、肺属金,土生金,脾虚则肺气不足,肺主宣发肃降和调通水道,肺气不足,则水道不利,所以会小便短少。水湿流走与肠间,故大便溏薄。
脾虚导致的妊娠水肿,叫做子肿。除了外表看见的肌肤状态,还有很多其他的症状,若是能加入问诊的话,估计刘明达就不会翻车了。
最后一个是因为肾阳不足,肾阳虚衰,气化无权,开合失度,则发为水肿。
珍珠(叔嫂 SC H) 时季(1v1年下) 前任女配HE指南[快穿] 深情败类【假卧底1v1】 快穿之十世恶女 和离后前夫成了太子 霉污gl(骨科abo) 剧本的世界(NP) 上苍之位 赠我予白(小八老爷) 穿越之农门风光 意乱情迷(1v1h) 假哥他想做我道侣 贵女的种田养崽日常 逆行 宠妻(公主在上H) 老来伴 魅魔不想直播被艹(快穿 NPH) [ABO]我对先生一片痴心 穿成反派座前大丫鬟
快穿之炮灰女配她反了简介emspemsp关于快穿之炮灰女配她反了现代言情豪门总裁系统幻想言情快穿甜宠宠妻爽文卫苒之意外得到狗系统开始了打怪生活,然鹅,在敌人到达战场时才发现她是炮灰!只要她作到死,忍到老就可以大圆满?作...
盛世凰谋天妃简介emspemsp简单粗暴的文案君天子之上,一妃当道!女主版文案武昙见过的废物不少,但废成这样,还花样作死技能满格的绝对非她的夫君,大胤皇朝的那位少年皇帝莫属了!她十二岁嫁他为妻,他锦衣玉食的把她养到十五...
鬼游天下简介emspemsp我以前也不相信世界上有鬼,直到我低头看见自己尸体的那一刻。城隍庙偶遇道士,枫树林救出替死鬼姐妹,青云观中的老顽童仙人,再到结识妖族小玄猫于阴曹幽冥担任阴差一职我飘荡于天地,纵横于阴阳。以鬼...
穿越到了火影世界,但是我没看过火影啊!不过问题不大,据说这是个高达大战外星人的故事,又名黑绝救母记,只要我努力学习,凭我卷王的本事。我也能开高达!如果您喜欢我没看过火影啊,别忘记分享给朋友...
傲世武王简介emspemsp关于傲世武王天下变乱,诸侯四起,烽烟席卷。幕后道门,各有代理,争夺气运。域外魔人,虎视眈眈,觊觎灵域。外逃道门武士王虎,面对纷乱局势道门追缉的局面,点星聚势成阵化神,一步步走出独属于自...
我死不了你说气不气简介emspemsp关于我死不了你说气不气别人重生就是开局各种功法,各种机缘,强势横推过去…为啥我开局就是被虐杀?还以为得到天道不死印记会吊炸天,没想到是个坑…死一两次就罢了,还一直死,还做了猪,做了兵器,植物,石头…坑爹啊…但…白惨后来发现,他居然能听懂兽语,能跟兵器沟通诞生器灵…能跟灵药对话…知晓灵石表达的意思…于是,他牛逼大了…关键是他发现无论多强的对手,都杀不死他…不是要杀我么?来,朝我头打,快来打死我…这是一本幽默风趣,被人...