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340临床第二课（第2页）

听张茂这么说，苏杰也就没有继续在讨论这个问题了，眼下最关键的事情只有手术，其余的事情不值得苏杰去分心。

麻醉、消毒、铺巾。

介入手术的入口只有腹股沟上的一个穿刺点，因此无菌要求并没有那么严格，两人火速完成术前准备，直接开始动手。

这台手术由张茂主刀，苏杰辅助，只见张茂熟练的定位找到了病人左侧股动脉，细长的导管不断顺着股动脉被送进了病人的身体内。

这根导管要跋涉极远的距离，从腹股沟的位置一直向上，直到病人的心脏，医生同样也需要隔着如此远的距离对主动脉的破损进行修补。

老话都说鞭长莫及，可在现代医学高速的发展之下，很多的不可能都变成可能。

能成为心外科医生，摘下外科皇冠上的明珠，这足以证明张茂的业务水平，主动脉夹层手术争分夺秒，张茂却能凝神静气，有条不紊的按照自己的节奏手术。

不慌不忙，游刃有余，对于一台急诊手术来说，这才是真正的速度。

仅仅过去了十几分钟，张茂便停下了动作，沉声对着玻璃窗外的同事说道：“看一下导管位置。”

介入手术室内就配有造影机，随着张茂往病人血管内打入造影机，观察室的屏幕上顿时出现了一张黑白的动图，从上面可以十分清晰地看到跳动的心脏，还有连接在心脏上面粗大的主动脉。

“位置放的很好，可以放导丝继续。”观察室的医生回复道。

而站在旁边的三名中科大医学生则一脸好奇的看着这一切，尤其是当他们看到屏幕上显示出的血管造影图，他们的内心更是浮现出一种奇怪的感觉。

“这就是冯的心脏吗？”

“那根明显肿胀起来的血管，就是主动脉夹层的部位吗？”

“这……这确实要比课堂上的教学要深刻一万倍啊。”

三名中科大医学院的高材生，临床的第一课，就是被苏杰教训了一顿，让他们明白了临床医生最重要的一点，就是不要让病人及其家属怀疑自己！

可让他们三人都没有想到的是，第二堂课竟然来的这么快。

而且还是一堂手术实战课，躺在手术台上随时有可能去见死神的，还是自己朝夕相处的室友。

这未免有些刺激过头了吧。

张茂并没有等待他们三人做出答复，转身便和苏杰一起向着介入手术室走去。

苏杰好奇的回头看了一眼，问道：“你和他们谈了什么，我怎么感觉他们又开始纠结起来了，是对手术有疑问？”

“没事，和手术没关系，他们在纠结别的事情。”

张茂轻描淡写的把事情揭了过去，然后表情突然严肃起来：“你们急诊科还有医生值班吗，等会儿手术需要你协助我，主动脉夹层处理起来太复杂，我一个人搞不定。”

心外科的夜值班医生还在手术台上没有下来，张茂当然可以呼叫二线来医院帮忙，不过明明知道苏杰这段时间对于主动脉夹层手术的热衷，如果这种时候还不询问苏杰是否有上台的意愿，那张茂也太没眼力劲了。

苏杰没有推辞，点头说道：“我跟你一起去。”

“嗯，去介入手术室之前，还得先去ct室一趟，至少要明确这个病人是a型还是b型，如果是a型的话……”

张茂回头深深看了一眼平车上的病人，轻轻叹气道：“那就得去大手术室，开胸手术解决问题了，风险难度更大。”

苏杰听到这话，也忍不住回头看了一眼，护士正在将转运监护仪放在平车上，准备推着冯离开抢救室。

平车上的冯脸色比之前更加惨白，他的身体蜷缩成虾米一样，双手紧紧捂住胸口。

“在异国他乡遇到这种事情，真是有够倒霉的。”

“希望这名同学的倒霉就此为止吧，不要再继续下去了。”

苏杰希望冯的主动脉夹层是b型，这就意味着主动脉的破损仅仅局限于降主动脉，此处的主动脉更为平直，血流的剪切力更小，出现破损后，血管也能支撑更长的时间，并且可以使用介入微创治疗。

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